歯科治療のセカンドオピニオンとリカバリー｜三好歯科 自由が丘

その不安、話せていますか。

歯科治療のセカンドオピニオンとリカバリー

※セカンドオピニオンの言葉の意味を本来の意味合いとは異なる形で使用しております。
この使い方が患者さんには分かりやすいと判断してのことですが、本来の意味合いとは異なることは予めご了承ください

※基本的に、リカバリー治療はほぼ全て自費治療の話が前提となります。
ご相談後にお互いに了承の上で前へ進むので、初診（相談）で大きな金額がかかることはございません。

ご相談の多い4つの領域

当院へのご相談は、次の4つの治療に関するものが中心です。ご自身のお悩みに近いものをご覧ください。

• 01セラミックなどの（詰め物・被せ物）治療後のトラブル・リカバリー
• 02根管治療（神経の治療）中・治療後のトラブル・リカバリー
• 03インプラント治療前・治療後のトラブル・セカンドオピニオン
• 04虫歯治療・その他のセカンドオピニオン（治療前）

セラミック（詰め物・被せ物）治療後のトラブル・リカバリー

セラミックを入れたあとのトラブルには、必ず理由があります。歯科医師の技術だけの問題ではなく、治療前の説明不足や、短時間・低コストでの製作によるクオリティの問題が絡んでいることも多いです。「安いセラミック」と「高いセラミック」は、同じ素材でも別物です。

セラミックのトラブルには、それぞれ原因があります。すぐ欠ける・外れるのは被せる前の歯の設計の問題であることが多く、見た目の不自然さは技工士の技術や色の選定に起因します。歯茎の出血や腫れが続く場合は、補綴物の設計が周囲の組織に負担をかけている可能性があります。

また、根管治療や神経がらみのトラブルも多く見られます。セラミックを繋げたことによる清掃不良を起因とするものもございます。

いずれの場合も、既存のセラミックを除去した上で、根本的な原因に対処してからやり直すというステップをたどることがほとんどです。「なんとなくおかしい」と感じたら、まず原因を正確に把握することが先決です。

根管治療（神経の治療）中・治療後のトラブル・リカバリー

根管治療（歯の神経の治療）は、日本において最も軽視されやすい治療のひとつと言えます。痛みが出て初めて問題に気づくケースが多く、応急処置として神経を取ると一時的に痛みは消えます。しかし長期的には再トラブルのリスクが高く、最初に治療を行った歯科医師の治療の質が、その後の歯の寿命に大きく影響します。一度トラブルを抱えると100％の解決は厳密には不可能となり、転院しても解決できない場合があることも正直にお伝えします。

当院では、患者さんのその時点での口腔内の状況と症状をもとに、まず現状を正確に把握することから始めます。経過観察にとどめるケース、再根管治療を行うケース、外科的処置で介入するケース、抜歯を選択するケースなど、患者さんの悩みがどこまで改善できるか、どのくらい良好な予後が望めるかを考慮した上で、一緒に相談しながら決めていきます。

根管治療は、専門の歯科医師が行ったとしても最初から成功率が100％の治療ではありません。再根管治療になるとさらに成功率が下がり、いくつかの避けられないデメリットも生じます。だからこそ、患者さんとしっかり話し合い、十分な説明を行った上で意思決定していただくことを大前提にしています。

そのため、説明から患者さんの意思決定までに時間を多くかけます。とにかく早く治療を終わらせたい、というよくある希望をお持ちの患者さんに当院は向きません。また、治療の殆どが保険外診療（自費診療）となります。

マイクロスコープ下での樋状根管に対するMTAセメントによる根管充填【自由が丘の歯医者　三好歯科 自由が丘】

インプラント治療前・治療後のトラブル・セカンドオピニオン

インプラントは、一度入れると基本的には位置を変えられません。だからこそ、治療計画の段階が最も重要です。骨造成・歯茎の移植など「やるべきこと」が省略された状態で埋入されると、審美面・機能面どちらのトラブルにもつながります。担当医が何をどこまで対応できるかで、結果は大きく変わります。

一昔前はメーカーの違いが成功率へ影響しましたが、現代においてはシェアの大きいインプラントメーカーであればそこに大きな違いはありません。

シェアが大きいかどうかは患者さんが元の医院へ通院できなくなった際の転院先での対応や、部品の供給に関わってきます。

当院に寄せられるインプラントのご相談は、インプラント周囲炎による腫れ・膿・ぐらつき・痛み、ネジや金属部分の露出、被せ物の破損、臭い、見た目への不満など多岐にわたります。また、骨量が不足しているとしてインプラントを断られた方や、抜歯しかないと言われたがインプラント以外の選択肢を知りたいという方も多くいらっしゃいます。

いずれの場合も、まず現在の状況を精査した上で、個々のケースに合った対応策をご案内・ご相談させていただきます。

虫歯治療・その他のセカンドオピニオン（治療前）

近くの歯科医院で診てもらったけれど、「詰め物と言われたのに他院では被せ物と言われた」「なぜそうなるのか説明してもらえなかった」歯科医師によって診断が異なるのは珍しいことではありません。ただし、明らかに偏った説明がなされているケースも多く、患者さんの悩みを深めている一因になっています。今の歯科医師の治療方針などに疑問があれば、まずお話だけでも聞かせてください。

セカンドオピニオンとリカバリー治療の流れ

1. STEP1

   「セカンドオピニオン・リカバリー治療相談」でご予約

   （WEB予約の場合、歯科医師の指定は不可となります。院長希望の場合はお電話にてその旨を伝えてください。院長予約は大変取りづらくなっておりますが、ご了承ください）

2. STEP2

   ご来院（初診）・問診

   （お悩みをゆっくりお聞きします、基本的に治療は初診では行いません）

3. STEP3

   レントゲン撮影・診査

   （初診）
   （現状のご説明及び当院における治療についてご説明し、患者さんからのご不明点などへ可能な限り回答いたします）

4. STEP4

   （初診及び必要なら二回目以降）カウンセリング

   （予算・治療期間・できること・できないことをご説明）

5. STEP5

   ご検討・お返事・ご契約

   （基本的には全て決まってからの治療になります）

治療開始▶治療終了・経過観察

初診では、基本的なX線等の検査を行った上で、まずはしっかりとヒアリングを行います。劇的な痛みなど緊急性の高い場合を除き、初診から治療を行うことは基本的にありません。当院でご案内できる治療や、それについてのご説明を行い、患者さんからの疑問もしっかり解決した上で、両者が納得してから治療を進めていきます。

お一人で悩まず、まずは、お話だけでも聞きにきてください

歯科医師や歯科医院によって説明が異なるのは珍しいことではありません。しかし、明らかに偏った説明によって患者さんの悩みが深まっているケースも多くあります。

治療を始めてから、あるいは終わってから「何かがおかしい」と気づき、当院へご相談にいらっしゃる方も少なくありません。自由が丘という地域柄、ご自身の口腔内や治療についての意識が高く、納得できる治療を求める方が多いことも、その理由の一つだと感じています。

リカバリー治療は、通常の処置より難易度が高く、費用の負担も大きくなります。歯は再生しない臓器のため、一度削れば二度と元には戻りません。そこから出来ることには限度があります。

だからこそ、治療前に十分な説明を受け、疑問を解消してから進むことが大切です。現在の治療や担当医の説明に不安があれば、セカンドオピニオンとして他の歯科医師の意見を聞くことを、私は積極的にお勧めします。

このページを読んで、ご自身のお悩みに近いことがあれば——まずはお話だけでも聞きに来てください。

（※基本的に自費診療における話が前提となります）