【症例】他院で埋入されたインプラント周囲炎の再治療 | 自由が丘の歯医者 三好歯科 自由が丘

【症例】他院で埋入されたインプラント周囲炎の再治療

治療前・主訴

今回の患者様は他院にて数年前にインプラント治療を受け、その後出血などの症状が出現しました。経過を見るも改善せず、主治医から「一からやり直す必要がある」と説明された段階で転院された患者様のケースです。

こちらは初診時のパノラマX線写真です。

(写真は左側が右の歯、右側が左の歯となります)

主訴となった右下6番部のインプラント周囲は、明らかにインプラント周囲炎を起こしており、骨が大きく喪失（吸収）していました。痛みはほとんどありませんでしたが、出血、排膿、腫れ、臭いなどの自覚症状が強くみられました。

しかし問題はそれだけではありません。

反対側の左下6番部インプラントにもすでにインプラント周囲炎と診断できる状態が認められ、さらに全顎的に歯周病の進行が著しい状況でした。

患者様のご要望もあり、当院ではまず

・右下6番部のインプラント周囲炎に対する治療

・全顎的な歯周病に対する治療（スウェーデン式予防歯科の一環）

を並行して行うことになりました。

右下6番相当部のみのX線写真です。

6番インプラント周囲の骨欠損が確認できます。

また、5番の根管治療が行われている歯の根の先にも骨吸収が疑われる所見が見られます。

いくつかの診査と患者様との相談の結果、今回は5番の根管治療は行わず、最低限必要な介入にとどめて治療を進める方針となりました。

今回、残念ながらインプラントの埋入位置が不適切であったため、インプラントは一度除去し再治療を行うという判断になりました。